A epidemia invisível e perigosa nas prescrições médicas - Um alerta

Nos Estados Unidos, a renomada psiquiatra Anna Lembke alerta para uma epidemia silenciosa que assola o país: a dependência de medicamentos prescritos. Em sua obra "Nação Tarja Preta", Lembke destaca a falta de consciência da maioria dos médicos sobre o potencial viciante dos remédios que prescrevem, desencadeando uma crise de saúde pública.

• Quadro Atual: Ao longo de suas duas décadas de experiência, Lembke testemunhou pacientes que, inicialmente buscavam alívio para dores físicas e mentais, acabavam presos na teia da dependência.

• A Epidemia nos EUA: Os Estados Unidos enfrentam uma epidemia de drogas prescritas, principalmente entre os jovens, com o fentanil, um opioide potentíssimo, liderando as causas de overdoses, atingindo assustadores 100 mil casos em 2022.

• Influências na Prescrição: Lembke aponta falhas no sistema de saúde, destacando a pressão do tempo nas consultas, a disponibilidade indiscriminada de medicamentos, a falta de acompanhamento e uma educação deficiente sobre os riscos como fatores que influenciam negativamente as prescrições médicas.

• Fatores na Escolha das Prescrições: A autora destaca que a escolha de medicamentos muitas vezes é influenciada pela indústria farmacêutica, que utiliza estratégias de marketing para moldar as decisões dos médicos, colocando em xeque a primazia da ciência médica na prescrição.

• Riscos em Potencial: O acesso facilitado a medicamentos não controlados pode levar a uma subestimação do potencial de adição ao longo do tempo, como exemplificado pelo caso do analgésico tramadol, inicialmente não controlado e posteriormente reclassificado como medicamento controlado.

• Lições para o Brasil: Embora o cenário analisado seja o dos EUA, Lembke destaca, no prefácio da edição brasileira, a importância de aprender com os erros cometidos pelos americanos para evitar a reprodução desses padrões no Brasil.

• IA e Futuro da Prescrição: Ao abordar o avanço da inteligência artificial na área da saúde, Lembke destaca que, embora a IA possa ser uma ferramenta valiosa para monitorar o uso indevido de medicamentos, seu sucesso dependerá da qualidade dos dados inseridos nos algoritmos.

• Tempo e Saúde a Longo Prazo: A crítica ao sistema de saúde focado em soluções rápidas ressalta a necessidade de criar sistemas que priorizem a saúde a longo prazo, incluindo diálogo entre médicos e pacientes, educação contínua e avaliação constante dos riscos e benefícios dos medicamentos.

• Estigma e Conscientização: Lembke sublinha a importância de não estigmatizar os medicamentos, reconhecendo seu papel vital em certos casos, enquanto alerta para a necessidade de evitar prescrições excessivas que possam levar à dependência.

• Onda de Prescrição Descontrolada: A década de 1990 é identificada como o início da associação massiva e acrítica do uso de medicamentos prescritos para tratar condições como ansiedade, insônia, depressão e falta de foco, um fenômeno que cresceu desde então.

• Alternativas Controversas: Lembke expressa ceticismo em relação ao uso de cannabis e psicodélicos no tratamento de saúde mental, destacando a falta de evidências confiáveis sobre sua eficácia e segurança a longo prazo.

Anna Lembke faz um apelo urgente para uma revisão profunda nos sistemas de saúde, alertando sobre os perigos invisíveis nas prescrições médicas que, apesar de bem-intencionadas, podem se transformar em armadilhas viciantes. A obra não apenas oferece um diagnóstico preciso da situação nos EUA, mas também convoca médicos, pacientes e a sociedade em geral a repensarem a forma como encaramos o tratamento de condições físicas e mentais, promovendo uma abordagem mais holística e consciente para garantir a saúde a longo prazo de todos.