Síndrome das pernas inquietas (SPI): Descubra o que pode estar por trás desse desconforto noturno para voltar a dormir bem

A Síndrome das Pernas Inquietas (SPI), também conhecida como Doença de Willis-Ekbom, é um distúrbio neurológico que afeta milhões de pessoas, muitas vezes de forma silenciosa e subdiagnosticada. Caracterizada por um desejo incontrolável de mover as pernas, a SPI pode ser extremamente perturbadora, especialmente à noite, interferindo na qualidade do sono e na vida diária.

O que é a SPI e quais são seus sintomas?

A SPI é uma condição crônica que se manifesta como um impulso irresistível de mover os membros, acompanhado por sensações desagradáveis e profundas, como:

• Formigamento ou dormência
• Ardência ou queimação
• Pontadas ou choques
• Sensação de "insetos rastejando"

Um dos aspectos mais marcantes da SPI é que esses sintomas surgem ou pioram em repouso, como ao sentar, deitar ou ficar parado por muito tempo. O alívio, ainda que temporário, é imediato ao mover as pernas, caminhar, alongar ou balançá-las. Por essa razão, a SPI é classificada como um distúrbio do sono, pois a interrupção constante do repouso noturno leva à privação de sono crônica.

Por que o diagnóstico é tão importante?

O reconhecimento precoce da SPI é fundamental para evitar anos de sofrimento desnecessário. A falta de um diagnóstico correto pode ser devastadora:

• Impacto na qualidade de vida: A privação de sono causa fadiga, dificuldade de concentração, irritabilidade, e pode levar a problemas de saúde mental como depressão e ansiedade.
• Subdiagnóstico: Os sintomas são frequentemente confundidos com nervosismo, estresse ou até dores musculares. Isso atrasa o tratamento e prolonga a angústia do paciente, que se sente incompreendido.
• Prevenção de complicações: Um diagnóstico preciso permite um tratamento adequado, prevenindo o agravamento dos sintomas e o uso de terapias inadequadas.

Principais causas e fatores de risco

Embora a causa exata da SPI ainda seja investigada, sabe-se que ela está ligada a uma combinação de fatores genéticos e bioquímicos.

• Genética: A SPI tem um forte componente hereditário. Seus riscos são maiores se houver casos na família.
• Deficiência de ferro: O ferro é essencial para a produção de dopamina, um neurotransmissor que controla os movimentos. Níveis baixos de ferritina (proteína que armazena ferro) no cérebro são uma causa central da SPI.
• Outros fatores: A condição é mais comum em mulheres do que em homens, e sua prevalência aumenta com a idade. Certos medicamentos, como os antidepressivos, e condições como gravidez, anemia, insuficiência renal e diabetes, também podem agravar ou desencadear os sintomas.

Abordagens de tratamento: Do estilo de vida aos medicamentos

O tratamento para a SPI é individualizado e geralmente começa com abordagens não farmacológicas.

Estratégias de estilo de vida (primeira linha de tratamento)

• Suplementação de ferro: Se exames de sangue, como o de ferritina, indicarem deficiência, a suplementação pode ser a solução.
• Evite gatilhos: Reduza ou elimine o consumo de álcool, cafeína e açúcares, especialmente à noite.
• Massagens e exercícios: Massagear as pernas, aplicar compressas quentes ou frias, e fazer alongamentos ou caminhadas leves podem trazer alívio temporário.
• Distração: Atividades que mantenham a mente ocupada antes de dormir, como ler, ouvir música ou resolver quebra-cabeças, podem ajudar a mitigar os sintomas.

Tratamento medicamentoso

Em casos mais severos, o médico pode indicar medicamentos para controlar a condição.

• Ligantes alfa2-delta: Fármacos como a gabapentina ou pregabalina são frequentemente a primeira escolha para o tratamento farmacológico.
• Agonistas de dopamina: Como pramipexol ou ropinirol. No entanto, o uso prolongado pode causar um efeito de amplificação, piorando os sintomas com o tempo e até espalhando-os para outras partes do corpo.
• Outras opções: Em casos graves e refratários, o uso de opioides de baixa dose pode ser considerado sob rigoroso acompanhamento médico.

Busque ajuda e recupere seu sono

A Síndrome das Pernas Inquietas é uma condição neurológica real e debilitante. Se você sente sensações desconfortáveis nas pernas que melhoram com o movimento e atrapalham seu sono, é fundamental buscar ajuda médica. Falar com um profissional de saúde, de preferência um especialista em sono, e solicitar um exame para verificar seus níveis de ferritina, são os primeiros passos mais importantes para recuperar a qualidade das suas noites e, consequentemente, a sua qualidade de vida.