Tenho que pôr gelo em uma lesão? Veja o que indicam os novos estudos e porque a ciência passou a desaconselhar a crioterapia

Você provavelmente já ouviu, fez isso ou mesmo foi aconselhado a fazer: após sofrer uma lesão aguda (entorse, pancada forte, tendinite…), deve aplicar gelo na área afetada. No entanto, novos protocolos de intervenção desaconselham essa prática como regra geral. Parece contraintuitivo, mas há uma boa razão para isso.

O que é Inflamação?

A inflamação é um processo fisiológico normal do corpo que ocorre após uma lesão. Quando nos machucamos, os vasos sanguíneos se contraem para evitar a perda de sangue. Em seguida, eles se dilatam, permitindo a entrada de substâncias e células imunes com efeitos inflamatórios. Esse inchaço é conhecido como edema e faz parte do processo de cura.

Por que Não Usar Gelo?

Embora o gelo (crioterapia) alivie a dor no curto prazo e reduza a inflamação, ele também retarda o processo natural de recuperação. O uso de gelo diminui a condução nervosa e a vasoconstrição local, mas isso pode interferir na fase de proliferação e cicatrização do tecido. Estudos mostram que a inflamação deve seguir seu curso fisiológico para uma recuperação adequada.

Mudanças nos Protocolos

Antigamente, o protocolo RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) enfatizava a crioterapia. No entanto, novos métodos, como o protocolo PEACE and LOVE (Protection, Optimal Loading, Ice, Compression, Elevation), recomendam menos uso de gelo. O foco agora está na carga ótima e na proteção da área lesionada.

Evidências Científicas Contrárias ao Uso de Gelo:

Estudos e revisões sistemáticas têm demonstrado que o gelo pode interferir negativamente na recuperação de lesões, modificando vias ideais de cicatrização e promovendo processos de recuperação inadequados.

Comparação dos Protocolos de Tratamento:

RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation)

Enfoque Principal: Utilização de gelo e repouso.
Efeito no Processo de Cura: Pode retardar a cicatrização.

PRICE (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation)

Enfoque Principal: Gelo, compressão, proteção e elevação.
Efeito no Processo de Cura: Efeitos controversos sobre a recuperação.

POLICE (Protection, Optimal Loading, Ice, Compression, Elevation)

Enfoque Principal: Ênfase na carga ótima e movimentação precoce.
Efeito no Processo de Cura: Mais eficaz que imobilização e repouso.

PEACE and LOVE (Protect, Elevate, Avoid anti-inflammatory, Compress, Educate, and Load, Optimally, Vascularization and Exercise)

Enfoque Principal: Evitar anti-inflamatórios, incluindo o uso de gelo.
Efeito no Processo de Cura: Promove processos de cicatrização adequados.