Pressão "12 por 8" é alta? Entenda a nova regra da hipertensão para evitar infarto e AVC

A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) mudou as regras do jogo. A nova Diretriz de Hipertensão Arterial, publicada em setembro de 2024, redefine o que é considerado uma pressão arterial "normal". O valor de 120/80 mmHg (o famoso "12 por 8"), antes tido como ideal, agora é um sinal de alerta para que você cuide da sua saúde. Essa mudança alinha o Brasil com as diretrizes internacionais, com um foco claro: agir antes que o dano cardiovascular aconteça. O objetivo é reduzir mortes e complicações causadas por doenças silenciosas, como o infarto e o AVC, que estão ligadas à hipertensão.

O que mudou na classificação da pressão arterial?

A nova diretriz simplificou os valores de referência, tornando o diagnóstico mais rigoroso. Veja como sua pressão se encaixa agora:

• Pressão Normal: Abaixo de 120/80 mmHg (ex: "11 por 7"). É a meta ideal a ser alcançada.
• Pré-Hipertensão: Entre 120/80 mmHg e 139/89 mmHg. Essa é a faixa de alerta. Seu corpo está pedindo atenção.
• Hipertensão Arterial: Igual ou acima de 140/90 mmHg. A pressão alta já está instalada e exige tratamento médico.

Por que baixar o limite de alerta? A ciência por trás da mudança

A revisão desses números não é um capricho, mas um reflexo de décadas de pesquisa. Estudos científicos mostram que o risco de doenças do coração e do cérebro começa a subir mesmo em níveis de pressão moderadamente altos, que antes eram considerados seguros.

• A hipertensão é a epidemia silenciosa: Quase 1,2 bilhão de pessoas no mundo têm pressão alta. O problema? Mais da metade nem sabe disso. A nova diretriz ajuda a identificar mais pessoas em risco, permitindo intervenções precoces.
• Prevenção é a chave: Ao agir na fase de pré-hipertensão, podemos retardar ou até mesmo evitar que a doença se desenvolva, protegendo seu coração, cérebro e rins de danos a longo prazo.

O que fazer na prática? O plano de ação

Se sua pressão estiver na faixa de pré-hipertensão, a primeira atitude não é medicar, mas avaliar. O médico fará uma estratificação de risco, analisando diversos fatores como idade, histórico familiar, colesterol e estilo de vida para determinar a probabilidade de você ter um evento grave (como infarto ou AVC) nos próximos 10 anos.

• Risco baixo: Mudar o estilo de vida é o suficiente por enquanto.
• Risco moderado: O médico pode dar um prazo para que as mudanças de hábitos façam efeito antes de considerar medicamentos.
• Risco alto: Recomenda-se mudanças no estilo de vida e, se a pressão não baixar, iniciar o tratamento medicamentoso.

Os pilares do tratamento: Mais do que apenas remédios

Controlar a pressão arterial vai muito além de tomar uma pílula. O tratamento eficaz se apoia em dois pilares essenciais:

• Mudanças no estilo de vida: A base para a saúde de todos, com ou sem pressão alta.
• Dieta: Reduza o sal e aumente o consumo de frutas, verduras e legumes, ricos em potássio.
• Exercícios: Combine atividades aeróbicas (caminhada, corrida) com treinos de resistência (musculação), que se mostraram muito eficazes.
• Controle do estresse: A nova diretriz brasileira reconhece a importância de práticas que promovem o bem-estar mental, como meditação e exercícios de respiração.
• Peso e hábitos: Mantenha um peso saudável e evite cigarro e álcool.
• Tratamento medicamentoso: A nova diretriz traz uma mudança crucial: em muitos casos, o tratamento deve começar com a combinação de dois remédios de classes diferentes, o que acelera o controle da pressão e aumenta a eficácia. A meta para a maioria dos pacientes é manter a pressão sistólica (o número maior) entre 120 e 129 mmHg.

O diagnóstico preciso: Medidas fora do consultório

Para evitar erros de diagnóstico, a nova diretriz incentiva a medição da pressão fora do consultório. A ansiedade pode elevar sua pressão na frente do médico (Hipertensão do Jaleco Branco), ou ela pode estar normal no consultório, mas alta no seu dia a dia (Hipertensão Mascarada).

• MRPA (Medição Residencial da Pressão Arterial): Meça a pressão em casa, em momentos de tranquilidade.
• MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial): Exame que monitora a pressão por 24 horas, oferecendo um panorama completo de como ela se comporta.

Um investimento na sua qualidade de vida

A reclassificação do "12 por 8" não é um alarme desnecessário, mas uma estratégia de saúde pública mais inteligente e preventiva. A mensagem é clara: o momento de cuidar da sua pressão é agora. Identificar o problema mais cedo e agir com um plano de tratamento abrangente, que inclua medicação e mudanças de estilo de vida, é o investimento mais valioso que você pode fazer para garantir uma vida longa, saudável e livre de doenças cardiovasculares.